Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Освидетельствование на состояние опьянения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Освидетельствование может быть произведено в наркологическом диспансере или в специализированном мобильном пункте, который чаще всего используется при проведении запланированной операции. Все действия медицинского персонала и сотрудников ГИБДД четко регламентированы и не скрыты от общественности.
Как должно проходить медицинское освидетельствование
Медицинское освидетельствование — это экспертиза, в результате которой устанавливается информация, которую может подтвердить только медицинский работник. Если речь идет о состоянии опьянения, проверяется наличие в организме алкоголя, наркотических и иных запрещенных веществ. Но сам факт присутствия их в организме еще не значит, что гражданин будет лишен прав или к нему будет применена иная мера ответственности.
В отношении каждого типа наркотиков установлена своя предельная доля. Поэтому для проведения токсикологических исследований требуется наличии отдельной лицензии. Специалист должен быть подготовлен для работы.
При проведении исследования в расчет берется сразу несколько факторов. Проверку нужно реализовать как можно быстрее, так как со временем алкоголь и другие вещества выводятся из организма, перерабатываются на продукты распада. Также подозреваемый может использовать методы ускорения процедуры, чтобы проверка показала отрицательный результат.
Сначала реализуется проверка выдыхаемого воздуха. Если проба будет положительной, гражданин направляется на анализ мочи и кровь. Данные работы покажут более точный результат.
При проведении исследования медицинский работник должен использовать только одноразовые расходные материалы. Он должен открывать их в присутствии гражданина. Это исключит факт наличия на них следов запрещенных веществ, что привело бы к ложному результату.
При несогласии с результатом проверки рекомендуется провести независимую экспертизу. Делать это нужно как можно быстрее. Если обратиться к специалисту через сутки, он проведет исследование, но суд может отказать ему в принятии доказательства. Все зависит от найденных в крови веществ, а также от периода их распада и выведения из организма.
Медицинское освидетельствование должно проходить только в специализированной лицензированной медицинской организации. Фирма, не имеющая разрешительной документации, не вправе выдавать акты и заключения.
Медицинское освидетельствование на наличие в крови алкоголя и запрещенных веществ проводится либо по требованию правоохранительных органов, либо по желанию гражданина. Наиболее распространенный случай — проверка после остановки водителя сотрудниками ГИБДД. Они руководствуются внешними признаками, экспертиза подтверждает или опровергает их. Исследование определяет не только факт наличия в организме запрещенных веществ, но и их количество.
Если у вас возникла проблема с медицинским освидетельствованием получить юридическую помощь можно на нашем сайте.
Вс разрешил подозреваемым в опьянении водителям сдавать не мочу, а кровь
Верховный суд (ВС) РФ разъяснил алгоритм действий в случаях, когда подозреваемый в опьянении водитель не может сдать анализ мочи: правовые нормы позволяют взять на исследование кровь, а замена анализа не считается отказом от прохождения освидетельствования.
Суть дела
В высшую инстанцию с жалобой обратился водитель из Кисловодска, которого на 1,5 года лишили права управления транспортом и оштрафовали на 30 тысяч рублей за отказ пройти медицинское освидетельствование. Апелляционная и кассационная инстанции сочли это решение законным.
Согласно материалам дела, проверка на месте задержания дала отрицательный результат, но сотрудник ГИБДД был уверен, что водитель не трезв и отправил его на обследование в медучреждение. При этом автолюбитель на это согласился.
Однако врачи сочли, что он сфальсифицировал пробы мочи, поэтому биологический объект для химико-токсикологического исследования не направлялся, а врач вынес заключение «от медицинского освидетельствования освидетельствуемый отказался».
- Между тем водитель подчеркивал, что анализ он не подменял, но просил врача взять у него кровь, поскольку долгое время не мог сдать мочу в силу физиологического состояния.
- Позиция ВС
- Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения утвержден приказом Минздрава от 18 декабря 2015 года №933н, вступившим в силу, за исключением отдельных положений, с 26 марта 2016 года, напоминает ВС.
«Пунктом 6 приложения №3 к указанному Порядку определено, что при наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования свидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл. Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико- токсикологических исследований», — указывает высшая инстанция.
В данном деле, согласно медицинскому акту, у водителя взяли первую пробу выдыхаемого воздуха, а второе исследование не проводилось.
При этом мочу у освидетельствуемого взяли лишь спустя более 4 часов после начала освидетельствования.
Допрошенный в суде врач пояснила, что водитель около 6 часов не мог сдать анализ и просил взять у него на исследование кровь, но она отказалась. Когда же автовладелец наконец сдал мочу, то медики установили, что биологическая среда является фальсификатом в связи с несоответствием температурной норме. Данный инцидент врачи трактовали, как отказ пройти от освидетельствования.
Таким образом, судами надлежащим образом не проверены доводы водителя и его защитника о нарушении порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, считает ВС.
Кроме того, заявитель просил разобрать его дело по месту жительства, но сведений о рассмотрении этого ходатайства в материалах дела не содержится, указывает он.
Также суды не проверили разночтениях в материалах: ГИБДД указала, что направляет водителя на освидетельствование из-за отрицательного результата исследовании на месте, но достаточных оснований подозревать, что он пьян. Однако в протоколе основанием для направления на освидетельствование указан «отказ от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения».
- Таким образом, нельзя прийти к выводу, что мировой суд и последующие инстанции всесторонне, полно и объективно рассмотрели дело, считает высшая инстанция.
- В связи с чем ВС отменил решение Кисловодского городского суда и постановление Пятого кассационного суда общей юрисдикции и направил дело на новое рассмотрение в Кисловодский городской суд.
- Алиса Фокс
Проверка клейма прибора и его паспорта
6. Перед освидетельствованием на состояние алкогольного опьянения должностное лицо, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида, или должностное лицо военной автомобильной инспекции информирует освидетельствуемого водителя транспортного средства о порядке освидетельствования с применением технического средства измерения, целостности клейма государственного поверителя, наличии свидетельства о поверке или записи о поверке в паспорте технического средства измерения.
4. Перед освидетельствованием на состояние алкогольного опьянения должностное лицо, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида, или должностное лицо военной автомобильной инспекции информирует освидетельствуемого водителя транспортного средства о порядке освидетельствования с применением средства измерений (в соответствии с руководством по эксплуатации средства измерений), наличии сведений о результатах поверки этого средства измерений в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерений.
Приведенный выше пункт относится к приборам для проверки водителей на состояние опьянения (алкотестерам). А именно, речь идет о том, что перед проведением проверки водителя сотрудники ГИБДД должны этому водителю показать, что прибор является настоящим и способен показывать достоверные результаты.
До 1 марта 2023 года алкотестер должен иметь:
- клеймо государственного поверителя на корпусе;
- свидетельство о поверке или запись о поверке в паспорте прибора.
В этом случае клеймо прибора подтверждает, что именно этот прибор проходил поверку, а документ о поверке подтверждает, что правильность показаний прибора проверена.
С 1 марта 2023 года водителя информируют только о результатах поверки алкотестера в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерений.
Получается, что алкотестеры, как и раньше, будут проходить периодические поверки. Однако сотрудники ГИБДД больше не будут показывать водителю клеймо прибора на корпусе, а сами сведения об успешной поверке прибора будут оформляться не в виде отдельного документа (свидетельства или паспорта), а будут вноситься в информационный фонд.
После анализов вы получите документ — акт
По результатам освидетельствования врач заполняет акт, в который вносит результаты всех осмотров и анализов. Акт — это документ, устанавливающий либо опровергающий состояние опьянения обследуемого. Соответственно, врач может указать одно из двух заключений:
- «Установлено состояние опьянения». Для того чтобы вынести такой вердикт, в первую очередь нужно обнаружить не менее трёх признаков опьянения. Второе важное условие: если положительный результат показал дыхательный тест или анализы крови, мочи.
- «Состояние опьянения не установлено» — если в выдыхаемом воздухе не был обнаружен алкоголь, а анализы крови или мочи не выявили наркотических или психотропных веществ.
Где и как проводится медицинское освидетельствование?
Первым делом составляется акт, в котором присутствуют данные водителя. Затем приступают к процессу освидетельствования, который заключается в сборе данных по двум критериям: показания алкотестера и результатов анализов мочи и крови. Если хотя бы по одному из видов экспертизы будет установлено отсутствие алкоголя в организме водителя, считается, что опьянение не установлено. По завершении проверок полученные сведения заносятся в акт.
Объективное обследование
В процессе беседы врач определяет состояние сознания больного (уровень ориентации в окружающем мире, месте, времени и собственной личности). Затем специалист осматривает пациента, отмечая особенности его внешнего вида (порядок или беспорядок в одежде, уместность одежды с учетом обстоятельств, целостность одежды, наличие загрязнений на коже и предметах гардероба) и поведения (сонливость, заторможенность, агрессивность, замкнутость, болтливость, возбуждение).
Врач выявляет косвенные признаки опьянения и абстинентного синдрома: икоту, тошноту, рвоту, нарушения координации движений, специфические изменения мимики, тремор конечностей. Для более точной оценки координации движений проводятся специальные пробы: на устойчивость в положении стоя, при быстрой ходьбе с поворотами, при наклоне вперед с закрытыми глазами и др. Больного просят поднять мелкий предмет, с закрытыми глазами коснуться носа пальцами сначала одной, а затем другой руки.
Специалист оценивает дыхание и пульс пациента, исследует болевую чувствительность, рефлексы, вегетативно-сосудистые реакции и реакцию зрачков на свет. В ходе подробной беседы врач проводит оценку памяти больного, его способности к связному изложению, счету и чтению вслух. Частью экспертизы является выявление возможных психических нарушений. По результатам осмотра и опроса больного составляется заключение.
Экспертиза при поступлении в мед. учреждение
При наличии признаков алкогольного опьянения при поступлении больного в медицинское учреждение дежурный врач делает соответствующую запись в истории болезни или амбулаторной карте. Наличие специальной лицензии для постановки диагноза «алкогольное опьянение» в данном случае не требуются, предварительные пробы не проводятся. При госпитализации у пациента берут кровь из вены для определения концентрации алкоголя. По результатам анализа: 0,3 промилле – алкогольное опьянение отсутствует, 0,5-1,5 промилле – легкое опьянение, 1,5-2,5 промилле – опьянение средней тяжести, 2,5-3 промилле – тяжелое опьянение, 3-5 промилле – тяжелое алкогольное отравление, 5-6 промилле – смертельное алкогольное отравление.
При амбулаторном лечении (например, при обращении в травмпункт или в хирургический кабинет) биологические жидкости на анализ обычно не берут ввиду загруженности службы и отсутствия технических возможностей для проведения исследований. Если пациент не согласен с диагнозом алкогольное опьянение, ему следует либо обратиться к руководителю амбулаторной службы (заведующему травмпунктом или поликлиникой), либо пройти независимую экспертизу в учреждении, имеющем лицензию на проведение таких исследований (например, в наркологическом кабинете).
Ознакомление с обстоятельствами и опрос пациента
Перед проведением экспертизы врач знакомится с обстоятельствами, которые повлекли за собой направление на обследование. При этом специалист принимает во внимание только данные, полученные из официальных источников: объяснения представителей государственных органов, данные протокола или сопроводительного направления и пр. Нарколог выясняет, в связи с каким нарушением проводится обследование, в какое время произошло это нарушение, какие особенности поведения пациента заставили сопровождающих подозревать у него состояние алкогольного опьянения.
Кроме того, врач уточняет, в течение какого периода времени перед освидетельствованием больной заведомо не употреблял алкоголь. В процессе сбора анамнеза врач спрашивает у пациента, употреблял ли он спиртные напитки, если да – то какие, когда и сколько, что при этом ел и пил. Что делал в течение последних 10-12 часов (спал, отдыхал, работал физически или умственно). Насколько часто употребляет алкоголь, как переносит опьянение, чувствует ли себя пьяным в настоящий момент, есть ли проблемы со здоровьем.
Экспертиза наркотического опьянения — цены в Москве
| Химико — токсикологические исследование мочи на наркотики подтверждающий (Оружие) | 1720 руб. |
| Определение наркотических веществ в моче — опиатов | 1000 руб. |
| Определение наркотических веществ в моче — кетамина | 1000 руб. |
| Определение наркотических веществ в моче — морфина | 1000 руб. |
| Определение наркотических веществ в моче — героина | 1000 руб. |
Как проходит освидетельствование сотрудником ГИБДД
Чаще всего развитие ситуации с освидетельствованием начинается с предположения сотрудника ГИБДД о якобы вашем неуверенном управлении авто и, если водитель не реагирует, предложением пройти проверку на наличие алкоголя, просто подув в алкотестер неизвестного происхождения.
А по результатам произведенных замеров начинается «душевная» беседа о вашем непростом положении и негативных перспективах, которые вас ожидают. Вышеописанная ситуация в корне противоречит регламенту проведения освидетельствования на алкоголь. Не в коем случае не идите на поводу у инспектора ГИБДД.
Регламентированный порядок проведения такой процедуры выглядит следующим образом:
- Водитель отстраняется от управления авто.
- Сотрудник ГИБДД проводит освидетельствование.
- В определенной ситуации — направление автолюбителя на медицинское освидетельствование.
Давайте рассмотрим каждый этап более детально.
Какой предусмотрен порядок проведения медицинского освидетельствования
Механизм реализации медицинского освидетельствования на опьянение (алкогольное, наркотическое или иное токсическое) утвержден Приказом Минздрава РФ № 933н и состоит из следующих шагов:
- Устанавливается личность водителя на основании паспорта, а при его отсутствии — на основании сведений, указанных в протоколе о направлении на медосвидетельствование.
- В акте медицинского освидетельствования (далее — Акт) отражаются личные данные обследуемого.
- Проводится первичное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя с помощью алкотестера.
- При отрицательном результате (до 0,16 мг на 1 л выдыхаемого воздуха) повторный замер не делается, что отражается в Акте.
- Если результат положительный (больше 0,16 мг на 1 л выдыхаемого воздуха), через 15-20 минут после первичного замера исследование повторяется. При повторном положительном показателе опьянение считается установленным.
- Независимо от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие спиртного у водителя одномоментно проводится забор биообъекта (кровь/моча) для проведения химико-биологического исследования. Если обнаружены наркотические/психотропные вещества, опьянение считается подтвержденным.
- Если результаты проверок алкотестером отрицательные и анализы также подтверждают отсутствие запрещенных веществ — считается, что состояние опьянения не установлено.
- Результаты всех проверок и итоговый вывод подлежат внесению в акт медосвидетельствования.
Причины для оспаривания постановления
Для оспаривания постановления, на основании которого устанавливается, что водитель управлял машиной в пьяном виде, могут использоваться разные основания. Наиболее часто применяются следующие причины:
- по результатам независимого медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, проведенного в течение двух часов после первичного исследования, устанавливается, что гражданин является трезвым;
- не был правильно составлен акт освидетельствования, так как работники ГИБДД воспользовались алкотестером с нарушениями;
- при составлении акта не приглашались понятые;
- при формировании акта медицинского обследования врачом допускались значительные ошибки, на основании которых данный документ признается недействительным;
- во время изучения документа выявляется, что в нем имеются исправления, не удостоверяемые должностными лицами медицинского учреждения;
- автоинспектор не предлагал водителю пройти проверку на месте остановки;
- имеются другие существенные сомнения в действительности и актуальности акта, например, применяемый автоинспектором прибор не был оснащен пломбой;
- отсутствовали у автоинспектора законные основания для использования медицинской проверки водителя.
Наиболее эффективным считается использование независимого исследования. Но такой способ актуален, если водитель действительно точно уверен, что у него в крови отсутствует алкоголь.
Порядок проведения предрейсового медосмотра
Проводить освидетельствование водителя может только специалист с медицинским образованием. Предрейсовый медицинский осмотр проходит в соответствии с особой процедурой.
Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред.
Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное):
- кушетка медицинская;
- письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;
- прибор для определения артериального давления;
- термометр;
- прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе.;
- алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики.
- столик для медицинского оборудования.;
- оборудованная комната для отбора биологических сред;
- помещение должно быть оборудовано средствами связи.
По результатам предрейсового медосмотра водителю выдается заключение о допуске или не допуске к рейсу. Результаты медицинского обследования также фиксируются в журнале регистрации, где указываются данные о работнике и медицинском сотруднике, проводившем осмотр.
Отказ от проведения медосмотра или допуск к управлению транспортным средством водитель с отклонениями в норме закона грозит увольнением. Если халатность приведет к дорожно-транспортному происшествию, водителю, а также медработнику, допустившего его к смене, может грозить тюремный срок.